|
|
|
|
|
- Секс шоп День Валентина
адрес та місце знаходження м.Київ
Онлайн консультант:
- тел. Kyivstar 067 760 27 24
- Секс шоп "День Валентина"
|
|
 |
| |
Гонорея. Етіологія. Класифікація. Гонорея у чоловіків. Симптоми гонореї у чоловіків. Діагностика гонореї. |
|
|
Гонорея - гостре запалення сечівника у чоловіків, уретри і шийки матки у жінок зазвичай супроводжується виділенням назовні гною. Саме це дало підставу Галену в II столітті н.е. запропонувати термін «гонорея». Хоча така назва дає неправильне уявлення про сутність захворювання (точний переклад «семятеченіе»; від грец. Gone - насіння, rhoia - закінчення), воно збереглося, повністю витіснивши вживалися раніше як синоніми терміни «бленнорея», «перелой», «трипер». Втім, заразні захворювання у чоловіків із закінченням гною із сечівника були відомі задовго до Галена. Наприклад, в V столітті до н. е.. про них писав Гіппократ, який також повідомив про білих виділеннях зі статевих органів у жінок. Однак виділення приблизно однакового характеру супроводжують запальних захворювань сечостатевих органів різної природи (як інфекційним, обумовленим мікроорганізмами, так і неінфекційних). Тільки відкриття в 1879 році німецьким вченим Нейссером в гною хворого уретритом особливого мікроорганізму, закономірно викликає запалення сечостатевих органів у людей, що дозволило з науковою достовірністю вважати гонорею самостійним венеричною хворобою.
Етіологія. Збудник гонореї - гонокок - грамнегативний диплококков бобовідной форми. Розміри його варіюють від 1,25 - 1 6 мкм завдовжки і 0,7-0,9 мкм завширшки. Гонококки добре фарбуються всіма аніліновими барвниками. При гостро протікають процеси в пофарбованих мазках виявляють велику кількість гонококів всередині лейкоцитів. У більш пізніх (хронічних) стадіях хвороби, коли відокремлюване стає мізерним, гонококи зустрічаються рідше, і для їх виявлення іноді необхідно вдаватися до провокації і культуральній діагностиці.
У скануючому електронному мікроскопі гонококи мають вигляд кулястих або діплококкових освічений зі злегка горбистою поверхнею.
При вивченні ультратонких зрізів вдається виявити у гонококів клітинну стінку, цитоплазматичну мембрану, цитоплазму з численними рибосомами, Мезосома, нуклеоїд з нитками ДНК. На поверхні гонококів виявляються тонкі трубчасті нитки - пили, з якими пов'язують здатність їх передавати генетично деякі властивості, зокрема стійкість до антибіотиків. Виявлена в електронному мікроскопі капсулоіодобная субстанція забезпечує адаптацію збудника до несприятливих умов і персистенції його в організмі хворого. Цитоплазматичних мембран має відношення до метаболізму клітини.
При несприятливих умовах можлива L-трансформація гонококів, при якій спостерігається втрата клітинної зовнішньої оболонки. Гонококки ростуть на штучних поживних середовищах у присутності людського білка (асцитичної агар), при температурі 37 ° С.
Окремі штами гонококів виробляють пеніциліназу, що сприяє їх резистентності до пеніциліну і його дериватів. У багатьох країнах останнім часом при невдалому лікуванні все частіше виділяються гонококи, які продукують пеніциліназу або бета-лактамазу.
Епідеміологія. Гонококки є паразитами людини. Поза людським організмом вони швидко гинуть. На них згубно діють різні антисептичні препарати, нагрівання понад 56 ° С, висушування, прямі сонячні промені. Температуру нижче оптимальної гонококи переносять погано і швидко гинуть при 18 ° С. У гної гонококи зберігають життєздатність і натогенность, поки не висохне патологічний субстрат (тобто від 30 хв. До 4-5 год). Зараження, як правило, відбувається статевим шляхом при безпосередньому контакті здорової людини з хворим (або зовні здоровим носієм). Зрідка відзначається зараження не при статевому акті, а через інфіковані предмети туалету, білизна, що частіше буває у маленьких дівчаток, заражаються від своїх матерів, при перекрученому статевому акті може виникнути гонококовому інфекція прямої кишки, носоглотки, слизової оболонки рота, мигдаликів. Інфікування очей у дорослих можливе при внесенні гонококів руками, забрудненими виділеннями. У новонароджених інфікування очей відбувається при проходженні через родові шляхи хворих матерів.
Підвищена сприйнятливість слизових оболонок сечостатевих органів, прямої кишки, носоглотки, ротової порожнини, мигдаликів, кон'юнктиви пояснюється біохімічними гормональними, імунними та анатомо-фізіологічними особливостями організму чоловіків, жінок і дітей. Гонококки паразитують і особливо вражають слизові оболонки, вкриті циліндричним епітелієм.
Імунітет. При гонококовому інфекції має місце як гуморальна, так і клітинна реакція, але не розвивається захисний імунітет, здатність запобігти реінфекція. Які виявляються в сироватці крові протівогонококковие антитіла відносяться до різних класів імуноглобулінів (IgG, IgM, IgA).
Значна частина перехворіли гонореєю заражається нею повторно і навіть багато разів, іноді не дивлячись на високий титр специфічних антитіл в сироватці крові і наявності вираженої сенсибілізації лімфоцитів до гонококами. Крім реінфекції можлива і суперінфекція при збереженні гонокока в організмі. Відома відносна несприйнятливість до гомологічними штаму гонокока при «сімейної гонореї», при якій гонококи не викликають у своїх постійних носіїв скільки-небудь помітною запальної реакції, але обумовлюють гостре захворювання при зараженні третіх осіб. Суперінфекція чужими збудниками таких подружжя супроводжується клінічною картиною гострої гонореї.
В даний час в країні використовується Міжнародна статистична класифікація X перегляду, на основі положень і принципів якої пропонується наступна класифікація гонореї:
А54 гонококовому інфекція
А54.0 гонококовому інфекція нижніх відділів сечостатевого тракту без абсцедування періуретральних і придаткових залоз
Гонококовий:
цервіцит БДУ
цистит БДУ
уретрит БДУ
вульвовагинит БДУ
А54.1 гонококовому інфекція нижніх відділів сечостатевого тракту з абсцедуванням періуретральних і придаткових залоз
Гонококовий абсцес бартолінієвих залоз
А54.2 гонококовий пельвіоперитоніт й інша гонококовому інфекція сечостатевих органів
Гонококовий (е);
епідидиміт
запальне захворювання тазових органів у жінок
орхіт
простатит
А54.3 гонококовому інфекція очей
Гонококовий
кон'юнктивіт
іридоцикліт
Гонококовому офтальмо новонароджених
А54.4 гонококовому інфекція кістково-м'язової системи
Гонококовий:
артрит
бурсит
остеомієліт
синовіт
теносіновіт
А54.5 гонококовий фарингіт
А54.6 гонококовому інфекція аноректальної області
А54.8 Інші гонококові інфекції
Гонококовий (а) (е):
абсцес мозку
ендокардит
менінгіт
міокардит
перикардит
перитоніт
пневмонія
сепсис
ураження шкіри
Інфікування чоловіків гонореєю, як правило, призводить до появи суб'єктивних симптомів, що змушують їх звертатися за медичною допомогою. У жінок гонококовому інфекція часто протікає мало-або безсимптомно і виявляється при профілактичних обстеженнях як статевих партнерів або при розвитку ускладнень. Мабуть, даною обставиною можна пояснити меншу самообращаемость за медичною допомогою жінок, ніж чоловіків.
Це обумовлює необхідність скринінгу на гонорею жінок, які мають високий ризик інфікування.
Вхідними воротами для гонококів у чоловіків частіше за все є сечовий канал. У перші 2 год гонококи затримуються в місці впровадження і за допомогою методів особистої профілактики можуть бути знищені. На слизовій оболонці передньої частини уретри (до зовнішнього сфінктера) гонококи швидко розмножуються, поширюючись як по її поверхні, так і проникаючи між клітинами епітелію в сполучнотканинний шар, в уретральні залози і лакуни. Поступово гонококи проникають в задню уретру. У цьому випадку виникає небезпека ураження сім'яних пухирців, передміхурової залози, придатка яєчка. Інкубаційний період гонореї частіше дорівнює 3-5 дням, але іноді може варіювати від 1 до 15 днів і більше.
Клінічна картина. Традиційно за клінічним перебігом розрізняють наступні форми гонореї у чоловіків:
1.свежую, що підрозділяється на гостру, підгостру і мляву (торпідную);
2.хроніческую;
3.латентную.
Всі форми гонорейний інфекції сечостатевих органів можуть протікати з різноманітними місцевими і віддаленими (метастатичними) ускладненнями.
Гонорейний уретрит характеризується виділеннями з уретри запального ексудату і різного ступеня інтенсивності больовими відчуттями. При гострому запаленні відзначаються значна гіперемія і набряк губок зовнішнього отвору уретри. З отвору уретри виділяється велика кількість жовтувато-зеленого або блідо-жовтого гною. Іноді суб'єктивні відчуття у вигляді незначного печіння або свербежу передують слизисто-гнійним виділенням. Ознаки запалення швидко наростають, і через 1-2 дні формується передній гострий гонококовий уретрит. Хворі відчувають біль і різь при сечовипусканні. При подостром передньому свіжому гонококовому уретриті виділення слизисто-гнійні, необільние, запалення губок зовнішнього отвору уретри слабо виражено, а суб'єктивні відчуття незначні. У разі торпидной перебігу процесу свіжого гонококовому уретриту суб'єктивні відчуття відсутні, виділення убогі або майже непомітні. Губки зовнішнього отвору уретри не змінені. Хворі в цьому випадку часто не звертаються за медичною допомогою і є найбільш небезпечними в епідеміологічному відношенні.
Надалі при гонореї навіть без лікування відбувається поступове зменшення ступеня запальної реакції, суб'єктивні розлади слабшають, і уретрит переходить в підгостру, а потім і хронічну стадію.
Якщо ж гонококи з передньої уретри транспортуються в задню уретру, виникає гострий тотальний уретрит. До симптомів переднього уретриту приєднуються ознаки заднього уретриту (уретроцістіт). Частішають скарги на імперативні позиви на сечовипускання, в кінці якого виникає різкий біль (термінальна). Кількість сечі буває досить незначно. Іноді в кінці акту сечовипускання з'являється крапелька крові (термінальна гематурія). В окремих випадках при вираженому запаленні спостерігаються температурна реакція, нездужання.
Діагноз. Діагностика гострого гонококовому уретриту, як переднього, так і тотального не становить труднощів. Вона грунтується на даних анамнезу, клінічної типовій картині хвороби, двухстаканной пробі і підтверджується виявленням гонококів в лабораторних умовах (мікроскопічні і культурально). Якщо запальний процес обмежений лише слизової. Оболонкою передньої уретри, то при послідовному випускання сечі в дві склянки (двухстаканная проба) сеча в першій склянці, змиваючи з уретри гній, буде каламутній, а в другому склянці - прозорою.
При тотальному уретриті сеча у двох склянках буде каламутній, так як гній із задньої уретри через неспроможність внутрішнього сфінктера затікає в сечовий міхур і зумовлює тотальну Піура.
Хронічний гонококовий уретрит розвивається в результаті трансформації різних форм свіжого гонорейного уретриту. Він характеризується вираженою осередкових поразок - запаленням окремих ділянок слизової оболонки, лакун і залоз. У випадках поразки тільки передньої частини уретри суб'єктивні відчуття виражені незначно, а іноді і зовсім відсутні. Наявність запального процесу виявляють тільки з появою виділень або склеюванні губок уретри вранці після нічного сну. Виділення мізерні, патологічні явища різко посилюються, аж до гострої затримки сечі. Хронічний простатит характеризується затяжним перебігом з виділеннями з сечівника, сверблячкою і паління. Часто виділяється секрет передміхурової залози після акту сечовипускання (Мікційна іростаторея) або при дефекації (дефекаціонная простаторея). З'являються різні функціональні розлади сечостатевого апарату, послаблення ерекції, зниження лібідо, передчасна еякуляція. У секреті запаленої передміхурової залози виявляється підвищений вміст лейкоцитів, зменшення числа ліпоїдному зерен, а іноді і повна їх відсутність, порушується феномен кристалізації секрету. Гонококки виявляються рідко при бактеріоскопічне дослідженні і більш часто при посіві слизу. При будь-якій формі гонорейного процесу спостерігаються зміни в крові: анемія, лейкопенія або лейкоцитоз, еозинофілія, нейтрофилез і моноцитоз. ШОЕ часто буває збільшеною при гострому перебігу хвороби. |
|
|
|
|
|
Ласкаво просимо в секс шоп День Валентина, в один з найбільших інтернет магазинів іграшок для дорослих в Україні,
ми робимо доставку по всій Україні, в тому числі у такі міста: Вінниця, Кривий ріг, Миколаїв, Херсон, Луганськ, Черкаси, Житомир, Севастополь,
Чернігів, Маріуполь, Полтава, Суми, Кіровоград, Хмельницький, Рівне , Чернівці , Луцьк . Ми представляємо Вашій увазі багатий вибір іграшок для
дорослих за доступними цінами. Ми лідери українського ринку завдяки великому вибору еротичних товарів, які Ви можете вибрати використавши каталог
нашого секс шопа . На полицях нашого секс шопу представлені тільки якіснй товар для дорослих від найвідоміших європейських і світових виробників.
Ми завжди готові надати Вам усе необхідне для того, що б подарувати Вам всю повноту еротичних відчуттів. Наші товари для дорослих допомагають не
тільки урізноманітнити Ваші сексуальні ігри, але й корисні для сексуального здоровя. Секс шоп Київ День Валентина приймає онлайн замовлення 24 години
на добу і повністю надає гарантії якості, та всю необхідну конфіденційність. Ми надаємо знижки на наші товари, що дозволяє купувати сексуальні іграшки
за найдоступнішою ціною при цьому не хвилюватися про розголошення конфіденційності. Ви можете замовити необхідні секс іграшки, нашого секс шопу
дистанційно, не відчуваючи при цьому дискомфорту при спілкуванні з продавцем, як далеко Ви б не перебували в Україні: Вінниця, Кривий ріг, Миколаїв,
Херсон, Луганськ, Черкаси, Житомир, Севастополь, Чернігів, Маріуполь, Полтава, Суми, Кіровоград, Хмельницький, Рівне, Чернівці, Луцьк.
Наш секс шоп завжди готовий втілити в життя навіть Вашу саму таємну мрію. За допомогою товарів нашого секс шопа Ви зможете підняти впевненість в собі,
поліпшити свій психологічний стан, а також підвищити стійкість до стресів. З еротичними іграшками та нашого секс шопа Ви зможете зануритися в світ
еротичних фантазій і насолоди, позбутися нудьги і щоденної сірості. Відчуйте себе на вершині оргазму і позбудьтеся від сексуального голоду.
Секс шоп Київ День Валентина приймає замовлення без вихідних цілодобово і доставка проводитися в наступні міста: Вінниця, Кривий ріг, Миколаїв,
Херсон, Луганськ, Черкаси, Житомир, Севастополь, Чернігів, Маріуполь, Полтава, Суми, Кіровоград, Хмельницький, Рівне, Чернівці, Луцьк .
Ви зможете оформити замовлення за допомогою нашого сайту , вся процедура займає кілька хвилин. Також Ви зможете зателефонувати на телефон зазначеному
вище і ми відправимо товар в лічені години . Не залишайте свої еротичні фантазії на потім. |
|
К О Р З И Н А
